關節炎的診斷應分為幾種類型 - TypingMe
關節炎的診斷應分為幾種類型
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  2019-08-29 11:24:54, 修改于2019-08-29 12:25:31

1。類風濕性關節炎是一種常見的急性或慢性結締組織炎症。它可以複發並累及心髒。臨床表現以遷移性疼痛、關節和肌肉劇烈疼痛為特征。屬於過敏性疾病。是風濕熱的主要表現之一,多伴有急性發熱和關節痛。典型表現為輕度或中度發熱、移行性多發性關節炎。大部分受影響的關節是膝關節、踝關節、肩關節、肘關節、腕關節和其他關節。常見的從一個關節轉移到另一個關節。病變呈紅色、腫脹、燒灼、劇烈疼痛。有些病人同時有幾個關節。

不典型的病人僅有關節疼痛而無其他炎症表現,急性炎症一般於2~4周消退,不留後遺症,但常反複發作。若風濕活動影響心髒,則可發生心肌炎,甚至遺留心髒瓣膜病變。

2,類風濕性關節炎這種疾病是最常見的慢性關節炎類型之一。它與遺傳,細菌和病毒感染,包括吸煙在內的環境因素有關。可以發生在任何年齡,但40至60歲的女性更常見。

類風濕性關節炎主要在於緩解關節的疼痛,防止關節繼續發炎,改善關節的活動功能以及預防關節退化等。

3、骨關節炎又稱退行性關節病、骨關節病,多見於中、老年人,起病過程大多緩慢。手、膝、髖及脊柱關節易受累,而掌指、腕及其他關節較少受累。病情通常隨活動而加重或因休息而減輕。晨僵時間多小於半小時。雙手受累時查體可見結節,膝關節可觸及摩擦感。不伴有皮下結節及血管炎等關節外表現。類風濕因子多為陰性,少數老年患者可有低滴度陽性。

4、痛風性關節炎痛風是嘌呤代謝異常致使尿酸合成增加而導致的代謝性疾病。腎功能異常時由於腎髒的尿酸清除率下降也會引起尿酸水平上升。血漿中的尿酸達到飽和,導致尿酸單鈉結晶沉積在遠端關節周圍相對缺乏血管的組織中。這種結晶的出現可導致單關節或者多關節的急性炎性滑膜炎。痛風在男性中較為多見,拇趾是最常見的受累區域,50%~70%初次發病發生於此。90%的痛風患者在其一生中的某個時期會發生第一蹠趾關節受累。其他可能受累的足部區域有足背部、足跟以及踝部。

類風濕關節炎治療起來也是需要一個漫長的週期的,因此很多病患就會擔心類風濕關節炎標靶藥價錢 太貴,治療不起的問題,其實大家完全沒有必要擔心

5 . 強直性脊柱炎青年男性多發,家族發展趨勢明顯.. 中軸關節,如下肢關節和脊柱關節,也可以有周圍關節的受累,但它是下肢的一個大關節,是不對稱的腫脹和疼痛,常伴有肌腱和棘突韌帶的疼痛,大轉子、跟腱、脊骨和肋骨關節等。 病變嚴重時,脊柱僵硬、頸椎、腰椎、胸椎受限,出現“駝背”,嚴重影響患者日常生活。 關節的外部表現為虹膜睫狀體炎,心髒傳導阻滯和主動脈瓣關閉不全.. X光顯示關節病的侵襲、破壞或融合。 超過 90% 的患者 HLA - B27 陽性,而類風濕因子陰性..

6。反應性關節炎是一種急性疾病,發病前有腸道或尿路感染史。主要關節(尤其是下肢關節)以不對稱性為主,近端指間關節和腕關節以不對稱性為主。可伴有眼炎、尿道炎、龜頭炎和發燒。HLA-B27陽性,類風濕因子陰性。患者可能有不對稱骶髂關節炎的X光改變。

類風濕關節炎 對於患者的折磨是很嚴重的,會令人生活活動能力受限,因此不容小覷。類風濕關節炎治療一定要選對藥物,如此便可以抓緊時間進行治療,類風濕關節炎標靶藥見效快,建議大家選擇口服標靶藥捷抑炎。

7.傳染性關節炎與細菌感染有關。常見病原體包括金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌、淋球菌、鏈球菌和結核分枝杆菌。該發病機制包括在感染過程中直接細菌感染和毒素或代謝產物的細菌釋放,包括亞急性細菌性心內膜炎、後紅熱等。直接細菌性感染引起的關節炎表現為關節腫脹、熱痛、關節功能障礙。下肢負重關節的不對稱介入。

大關節受累是常見的,例如髖關節和膝關節。關節腔穿刺液體常被化膿性改變。塗片或培養物可以找到細菌。結核分枝杆菌感染對年輕人是很好的,還有其他部位結核病的證據,包括肺部或淋巴結結核。可能有結節性紅斑,血清類風濕因子為陰性。結核菌素試驗呈陽性。由細菌代謝產物或毒素引起的關節炎1-2周可以是自愈合的,並且關節症狀是遷移的。

8,其他如創傷性關節炎,銀屑病性關節炎,腸病性關節炎等。自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡,幹燥綜合征,硬皮病和腫瘤在疾病的發生和發展期間經常表現出關節炎。

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