2021-04-13 17:03:53
子宮脫垂咋治?
約有40%的中老年對於女性中,有不同程度的脫垂。
事實上,盆腔器官脫垂是女性非常常見的盆底功能障礙疾病,包括子宮脫垂、陰道前壁脫垂和陰道後壁脫垂,嚴重影響女性健康和生活質量。
目前,治療子宮下垂醫治的唯一方法是手術治療,而對於症狀輕的患者,可以進行非手術治療。
早在公元前2000年,古埃及的紙莎草手稿就有記載,將燃燒後的混合物塞入陰道,以複位盆腔脫垂器官。
公元前5世紀,希波克拉底發明了我國子宮托,其後中國幾千年間,湧現出許多各種不同材質和形狀的子宮托,稱為POP非手術患者治療的主要技術手段。
1948年,美國Kegel博士宣布了Keel訓練,提出了通過鍛煉盆底肌肉進行盆底康複的方法,為現代生物反饋療法治療POP奠定了基礎。
目前,的非手術治療主要有以下幾類:
生活方式幹預
流行性感冒的高危因素是肥胖和腹壓升高(如便秘、慢性咳嗽、舉重物品等),流行性感冒的危險因素包括咖啡、香煙等興奮劑的攝入和維生素D缺乏。
因此,POP生活方式幹預措施主要包括:控制體重、改善便秘、治療慢性咳嗽、避免舉重和高強度運動、戒煙、不服用咖啡興奮劑等。
盆底鍛煉(凱格爾鍛煉)
凱格爾訓練是通過節律,反複收縮陰道、肛門、尿道周圍的肌肉,使骨盆底肌肉收縮強度增加,骨盆底肌肉血液循環改善,提高骨盆底功能。
方法:盆底肌肉收縮放松3次以上,每次15~20min,每日2~3次。能有效提高盆底肌肉力量,輔助治療pop。
生物反饋療法
20世紀60年代,隨著電子工業的發展,基於骨盆底肌肉訓練原理的生物反饋療法逐漸出現,並將其轉化為視覺或聽覺信號反饋給患者,以指導患者進行特定的骨盆底肌群和力量訓練。
電刺激生物反饋療法
為了誘發肌力較差的盆底肌被動運動,近二三十年來出現了生物反饋結合低頻電刺激的方法。通過刺激盆底肌肉,改善盆底功能,治療各種盆底疾病。
磁刺激
磁刺激學生可以利用時變磁場在組織中產生影響感應控制電流,並無明顯衰減的穿透人體皮膚和組織,刺激盆底肌肉進行收縮,強化盆底肌肉的強度和耐力,可以讓患者僅坐在一個椅子上就可以做治療,具有無創、無痛、非侵入、刺激作用范圍以及更深、更廣的特點。
子宮托
早期記載的子宮支持材料包括各種水果、木材、銅、亞麻等,大多呈圓形或橢圓形,放置在陰道內支撐脫垂的器官。
POP適應症的子宮護理包括各種類型的和程度的POP患者,特別是那些有生育要求,年老或體弱與手術禁忌症,不願意接受手術或等待手術。
一旦子宮放置成功,脫垂器官的解剖複位可以立即實現,但並不適合所有患者,因此仍需觀察子宮支架的遠期效果。
其他
在中國,中醫藥在陰道脫出的應用有著悠久的曆史,包括中醫和針灸。從理論上講,中醫學將突現性疾病分為“陰亭”、“消陰”、“生腸不集”三大類,認為其主要症狀為脾氣虛弱、腎虛。
中醫治療法可以適用於輕症患者或中重度POP患者的輔助進行治療,但對企業實現中國解剖複位功能作用不確切。
盆腔器官脫垂的非手術療法發展具有社會不良行為反應輕、對後續進行治療無影響等有點,是該病一線治療研究方案。
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