2021-11-04 12:14:05
甲真菌病是最頑固的皮膚真菌病之一。可以口服，外用藥物，或手術指甲提取。手指甲和腳趾甲的生長速度不同，完全替換一個新指甲需要100天，而腳趾甲需要300天，指甲發霉成因治療灰指甲需要耐心。
1.手術拔釘適用於單釘。在局部麻醉下，拔掉受影響的指甲。這種方法傷口大，出血多，容易引起感染。術後通常感覺比較疼痛，容易再感染複發，臨床上很少使用。心髒病、高血壓、糖尿病患者不適合手術治療。
2.內服治療藥物
適於進行多個指(趾)甲。如每日使用口服特比萘芬片250mg，連服6～12周;伊曲康唑400mg/天，連服7天、休息21天為一療程，持續3～6個療程;每周1～2次服氟康唑150mg，連續4月以上。可治愈80%以上的甲癬及甲真菌病。但因為對於這類藥必須能夠達到一種真菌所寄生的甲板處才能充分發揮具有抗菌功能作用，用藥信息量大，用藥工作時間長，應定期通過監測技術藥物產生不良行為反應。
3.外用藥物療法
根據這些藥劑進行不同，主要通過局部塗藥和封包削治等方法。
(1)使用一個指甲銼(非專業相關人士工作切忌用刀片，以免出現出血患者感染以及其他系統疾病)將不需要規則壞甲磨薄，磨甲周期為2天一次為佳;
(2)30%冰醋酸溶液外塗或10%冰醋酸泡病甲，每日1次，持續3～6個月兩個以上。塗藥前若先將病甲削薄，療效效果更佳。塗甲之前我們注意用溫和藥膏基本保護甲周的皮膚;
(3)選用特比萘芬酊、阿莫羅芬甲搽劑、環吡酮胺酮甲塗劑等抗真菌外用藥治療局部可以塗抹。
治療甲真菌病的困難在哪裏?關於這個問題，你首先要知道的是如何治療甲真菌病。甲真菌病發生時，真菌進入甲床，它不僅繁殖和吃甲板，因為甲床是如此損壞的真菌，如果你不修複甲床，即使你嘗試所有的治療，指甲仍然不會痊愈，所以治療甲床是關鍵。
甲床指的是指甲下的皮膚，但這種皮膚與身體其他部位的皮膚相比有一層厚厚的“保護殼”，而且這種“保護殼”因為被保護對象的病變而變色變形。即便如此，患病的指甲仍然忠實地“保護”受損的甲床，許多藥物成分很難突破這層保護層。修複甲床最重要的就是突破這層保護。
理想美好，但現實往往不盡如人意。雖然藥物的成分會突破甲板，到達患處修複甲床，但很多時候時間會到來。作為皮膚的一部分，甲床會自行代謝。甲床的代謝周期為28天。一旦受損，需要三個代謝周期才能修複，所以單獨修複甲床需要80天左右。所以治療灰指甲一定要有耐心。切記不要因為療效不夠迅速而放棄治療。
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