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老年人失明的主要原因之一黃斑病變的治療方法是什麼
标签:眼科
  2019-04-17 17:33:00, 修改于2019-04-17 17:51:57


  濕性黃斑變性診斷後,如果積極治療,不一定是盲目的,如果允許一定的發展,預後不好。

  有些患者認為年齡大了,視力差不多了,根本不治療,這當然是錯誤的,需要積極治療,黃斑變性的治療原則是越早越好,每個人的情況都不同,治療效果也是不同的。王紅,山東大學齊魯醫院眼科

現時治療DME的方法包括激光、眼內注射類固醇、眼 內 注射抗血管增生藥物。

  如果視力很差,眼底上的疤痕具有很小的治療價值。如果它只是一種新血管,它具有治療價值。

  濕性黃斑變性的治療原則是越早越好,每個人的情況都不同,治療效果也不同。

  年齡相關黃斑變性有多種治療方法,包括激光、光動力學、眼內注射藥物等。最早的熱激光,後來的光動力學,人工注射是最新的治療方法。在一些特殊情況下,也可以使用熱激光。目前使用最廣泛的是注射,因為注射是安全的,比前兩種更安全,同時特別適應,可以包括多種疾病。在一些特殊情況下光動力學治療會比眼內注射好,但整體適應會比眼內注射少。一些較為複雜和接近先進的疾病在光動力學治療中沒有意義。

濕性老年黃斑點病變一般發病較快,血液及滲出物會在黃斑區積聚,破壞感光細胞並迅速惡化,致永久失明。

  激光治療是利用激光產生的熱量破壞黃斑區異常新生血管。激光光凝只能封閉已有的新生血管,不能阻止新生血管的形成。黃斑變性的激光治療效果應該還是很好的,因為眼底病,仍然是激光治療技術的一個新領域,主要使用可見光范圍的激光。


  老年性黃斑變性是一種與年齡相關的多因素眼底疾病。年齡越大,患病率越高。因此,也稱為老年性黃斑變性。

  其真正原因尚不清楚,可能是由於黃斑區脈絡膜毛細血管缺血,玻璃膜變性破裂,色素上皮對視細胞代謝產物(外段膜)的吞噬和消化能力下降所致。盤膜的殘體沉積形成玻璃膜疣。

  此外,脈絡膜新血管形成管進入視網膜並滲出和出血。臨床上,它分為萎縮型(幹型)和滲出型(濕型),滲出型也稱為年齡相關性黃斑盤狀變性。這種疾病是老年人失明的主要原因之一。

治療此症一般有三種方法,一是傳統激光治療,另一種是採用眼 內 注射類固醇,第三種是眼內注射抗血管增生藥物:血管內皮生長因子抑制劑。

  黃斑病變的原因是什麼

  年齡因素,年齡越大,黃斑病變的風險越大。

  女性的患病率高於男性,因此女性需要更多地關注黃斑疾病的預防和治療。

  研究數據顯示,吸煙者患與年齡有關的黃斑疾病的可能性是不吸煙者的四倍。

  營養素缺乏,葉黃素是人體視網膜中的重要營養素之一,如果長期缺乏葉黃素,可能會引起黃斑變性。

  遺傳因素,雖然尚未發現該疾病的特定基因,但其直系親屬黃斑變性患者比正常人更易患該疾病。

  “三高”患者,患有高血壓、糖尿病、高膽固醇、心血管疾病、肥胖症等,易出現黃斑病變。

  黃斑變性如何預防?

  因為AMD的發生可能與遺傳有關,如果家族中有人患有AMD,那麼50歲以上的家庭成員應該定期進行眼底檢查。

濕性黃斑病變的治療包括:激光治療、光動力療法,以及眼 內 注射抗血管內皮細胞生長因子(Anti-VEGF) 的藥物治療。

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